Восстановление зубов на верхней челюсти сопряжено с большим числом опасностей, в отличие от аналогичной процедуры на нижней. Это связано с особенностями и различиями в строении обеих. О том, какие сюрпризы могут поджидать при имплантации верхних единиц – рассказываем в этом материале.
Чем верхняя челюсть отличается от нижней?
Отличие двух челюстей сконцентрировано в двух основных моментах:
- Плотность костной ткани. Кость на верхней челюсти всегда менее плотная, чем на верхней. Это эволюционно связано с тем, что верхняя челюсть в процессе жевания задействована меньше и принимает на себя меньшую нагрузку. Структура кости здесь более рыхлая. А при утрате зуба убыль костной ткани происходит значительно быстрее, чем на нижней челюсти.
- Близость к полости гайморовых пазух. Верхняя челюсть анатомически прилегает к нижней полости гайморовых пазух в районе 4-7 зубных единиц. При этом толщина верхней челюсти варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей строения зубочелюстной системы человека и времени, прошедшего с момента потери зуба в этой области. В итоге нередко оказывается, что вживить имплант без дополнительных манипуляций по увеличению высоты костной ткани в этой области невозможно – имплант просто выйдет в гайморову пазуху, спровоцировав ЛОР-воспаление.
Эти отличия хирурги-имплантологи всегда учитывают при работе на верхней челюсти, внимательно отслеживая плотность и высоту костной ткани на верхней челюсти.
Имплантация при недостаточной плотности костной ткани
Плотность костной ткани прямым образом влияет на устойчивость в ней импланта. Рыхлая кость не способна к качественному приживлению импланта и его надежной фиксации.
Качество кости в зоне имплантации определяется на этапе диагностики, например, с помощью рентгена.
Работа с рыхлой костной тканью требует внедрения более длинных имплантов, которые смогут закрепиться в более плотных базальных слоях челюсти. Также после внедрения искусственных корней пациенту прописывают курс препаратов с кальцием и физиопроцедуры для улучшения качества костной ткани и стимуляции процесса приживления импланта.
Повысить качество кости также помогают препараты на основе искусственной или натуральной костной крошки, которые добавляют в ложе под имплант для укрепления кости.
Установка импланта в области под гайморовой пазухой
При недостаточной высоте кости (не менее 9 мм) верхней челюсти в зоне 4-7 зубов, для безопасного и надежного крепления импланта проводят операцию синус-лифтинга.
Это процедура, при которой хирург через доступ в кости аккуратно приподнимает дно пазухи и заполняет полученное пространство костной крошкой для регенерации в данной области дополнительного объема кости.
В зависимости от наращиваемого количества костной ткани операцию проводят предварительно или одновременно с имплантацией.
Процедура позволяет избежать перфорации дна гайморовой пазухи при установке импланта, а также способствует более прочному закреплению искусственного корня в данной области.
Узнайте подробнее, что такое синус-лифтинг в стоматологии, по каким методикам его проводят и какие показания есть к процедуре.
