Гематология - важнейший раздел клинической медицины, изучающий заболевания крови и кроветворных органов. Гематолог занимается диагностикой и лечением широкого спектра опасных заболеваний крови - лейкозов, анемий, нарушений свертывания. От компетенции гематолога зависят жизнь и здоровье пациентов. Давайте разберемся, с какими конкретно болезнями работает гематолог и какие современные методы использует для их лечения.
Кто такой гематолог?
Гематология - это раздел медицины, изучающий кровь, кроветворные органы и связанные с ними заболевания. Специалист в области гематологии называется гематологом.
Гематолог занимается диагностикой и лечением широкого круга заболеваний крови, таких как:
- анемии;
- лейкозы;
- лимфомы;
- миеломы;
- нарушения свертываемости крови.
Также в компетенцию гематолога входят болезни костного мозга и селезенки. Гематолог назначает необходимые лабораторные исследования крови, анализирует полученные результаты, ставит диагноз и назначает лечение. Для лечения пациентов гематолог может использовать химиотерапию, гормонотерапию, таргетную терапию, трансплантацию костного мозга.
Для постановки точного диагноза и подбора эффективного лечения гематолог назначает комплекс лабораторных и инструментальных исследований, таких как: общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ на онкомаркеры, иммунофенотипирование клеток крови, цитогенетическое исследование и другие. Современная диагностика в гематологии опирается на передовые технологии - проточную цитометрию, ПЦР-диагностику, высокопроизводительное секвенирование . Большинство исследований доступны в крупных диагностических центрах, таких как гематолог в нижнем новгороде, диагностический центр «Академия VIP».
Заболевания крови, которые лечит гематолог
-
Анемии
Анемия - это состояние, при котором в крови снижено количество эритроцитов и гемоглобина. Гематологи лечат различные виды анемий:
- Железодефицитная анемия - обусловлена нехваткой железа;
- В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемии - вызваны нехваткой витаминов;
- Апластическая анемия - при которой костный мозг не вырабатывает достаточно кровяных клеток;
- Гемолитическая анемия - из-за повышенного разрушения эритроцитов.
Для лечения анемий гематолог назначает препараты железа, витамины, иммуносупрессоры, переливание эритроцитарной массы.
-
Лейкозы
Лейкоз - это онкологическое заболевание кроветворной ткани. При лейкозах происходит неконтролируемое размножение белых кровяных клеток. Гематологи лечат острые и хронические формы лейкозов с помощью химиотерапии, трансплантации костного мозга, таргетных препаратов.
Лимфомы
Лимфомы - это опухоли лимфоидной ткани. Гематологи используют комбинированную химиотерапию, лучевую терапию, иммунотерапию и трансплантацию стволовых клеток для лечения различных видов лимфом.
-
Миеломы
Миелома - это опухоль плазматических клеток костного мозга. Гематологи применяют химиотерапию, использование ингибиторов протеасом, стероидов, иммуномодуляторов и трансплантацию стволовых клеток для лечения миеломы.
-
Нарушения свертываемости крови
Гематологи занимаются диагностикой и лечением различных нарушений свертываемости крови:
- Гемофилия - наследственное заболевание связанное с дефицитом факторов свертывания;
- Болезнь Виллебранда - нарушение свертывания из-за дефекта в молекуле фактора Виллебранда;
- Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура - снижение количества тромбоцитов по неясным причинам;
- Тромбофилии - повышенная свертываемость крови.
Для лечения используются гемостатические препараты, гормоны, иммуносупрессоры, плазмаферез.
Заболевания костного мозга
-
Апластическая анемия
При апластической анемии резко снижена выработка клеток крови костным мозгом. Гематологи используют иммуносупрессивную терапию, переливание компонентов крови и трансплантацию костного мозга для лечения этого заболевания.
-
Миелодиспластический синдром
Это группа заболеваний характеризующихся нарушением созревания клеток костного мозга. Гематологи применяют гормонотерапию, иммуносупрессоры, химиотерапию и трансплантацию стволовых клеток для лечения миелодиспластического синдрома.
Другие заболевания и состояния
-
Гемохроматоз
Гемохроматоз - это нарушение обмена железа, при котором происходит его избыточное накопление в организме. Гематологи назначают пациентам с гемохроматозом кровопускания, препараты для выведения железа, при необходимости - химиотерапию.
-
Талассемия
Это наследственное заболевание, связанное с нарушением синтеза глобиновых цепей гемоглобина. Гематологи проводят заместительную терапию препаратами железа, фолиевой кислоты, переливания эритроцитарной массы для лечения талассемии.
-
Наследственные нарушения системы гемостаза
Помимо гемофилии, гематологи лечат и другие врожденные коагулопатии - дефицит фактора VII, XI, XIII и др. Применяется заместительная терапия препаратами дефицитных факторов свертывания.
Методы лечения, применяемые гематологом
Основные методы терапии, которые использует гематолог:
- Химиотерапия цитостатиками для лечения гемобластозов;
- Трансплантация костного мозга при лейкозах, лимфомах, апластических анемиях;
- Иммунотерапия (моноклональные антитела, иммуномодуляторы);
- Гормонотерапия стероидами;
- Препараты железа, витаминов, фолиевой кислоты при анемиях;
- Плазмаферез;
- Гемостатические препараты.
Таким образом, гематолог располагает широким арсеналом лекарственных и технологических методов для эффективного лечения пациентов с заболеваниями крови.
10 популярных вопросов, которые задают гематологу
- Почему у меня так мало эритроцитов/тромбоцитов?
- Почему результаты анализа крови отличаются от нормы?
- Что делать при повышенном уровне лейкоцитов?
- Каковы причины анемии и как ее лечить?
- Что такое лейкоз и каковы симптомы этого заболевания?
- Какие анализы крови нужно сдавать для проверки ее состояния?
- Что делать при кровотечениях и синяках без причины?
- Как передается ВИЧ через кровь и как защититься?
- Какие препараты можно принимать при малокровии во время беременности?
- Нужно ли сдавать кровь на анализы, если чувствую себя здоровым?
Гематолог готов ответить на эти и многие другие вопросы, касающиеся заболеваний крови, их диагностики и лечения. Не стесняйтесь задавать вопросы - ваш доктор всегда поможет разобраться в проблеме и найти решение.
Заключение
Подводя итог, можно сказать, что гематолог занимается диагностикой и лечением широкого спектра заболеваний крови, костного мозга, лимфатической системы, а также нарушений свертывающей системы крови.
Основные группы заболеваний, которые лечит гематолог:
- Анемии;
- Лейкозы и лимфомы;
- Миеломы;
- Нарушения свертываемости крови (гемофилии, тромбофилии);
- Болезни костного мозга (апластическая анемия, миелодиспластический синдром);
- Гематологические проявления системных заболеваний.
Для лечения своих пациентов гематолог использует химиотерапию, трансплантацию костного мозга, гормонотерапию, иммунотерапию, таргетные препараты и другие современные методы.
Таким образом, гематология охватывает множество различных заболеваний кроветворной системы, для эффективного лечения которых требуются обширные знания и квалификация врача.
