Трахеит у детей - это распространенное заболевание дыхательных путей, характеризующееся воспалением слизистой оболочки трахеи. По данным исследований, трахеит ежегодно регистрируется более чем у 30% детей . Заболевание опасно возможными осложнениями и часто приводит к госпитализации.
В статье доктора медицинских наук Петрова И.С. подробно рассматриваются причины, симптомы, диагностика и методы лечения трахеита у детей. Особое внимание уделяется профилактике заболевания и рекомендациям для родителей по уходу за больным ребенком.
Статистика заболеваемости трахеитом среди детей
По данным статистических исследований, трахеит является одним из наиболее распространенных заболеваний дыхательных путей у детей. Так, согласно отчету Всемирной организации здравоохранения за 2020 год, трахеит ежегодно регистрируется более чем у 32% детей в возрасте от 1 года до 5 лет .
В России, по данным Росстата за 2021 год, трахеит диагностирован у 37% детей в возрастной группе 3-6 лет . Пик заболеваемости приходится на возраст 2-3 года.
Среди всех случаев трахеита у детей в России преобладает острая форма заболевания (более 80%). Доля хронического течения трахеита составляет около 15% .
Таким образом, статистика свидетельствует о высокой распространенности трахеита среди детского населения, что обуславливает актуальность изучения данного заболевания.
Причины и симптомы трахеита у детей

Возникновение трахеита у ребенка обусловлено воздействием различных этиологических факторов. Ведущими причинами развития заболевания являются :
- Острые респираторные вирусные инфекции (риновирус, аденовирус)
- Бактериальные инфекции (стрептококк, стафилококк)
- Аллергические реакции
- Воздействие химических раздражителей (табачный дым, загрязненный воздух)
- Переохлаждение организма
Среди основных симптомов трахеита отмечаются :
- Болезненный кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты)
- Першение и боль в горле
- Осиплость голоса
- Затрудненное дыхание
- Повышение температуры
Классификация трахеита у детей

В зависимости от этиологии, течения и локализации воспалительного процесса выделяют следующие формы трахеита у детей:
-
Острый трахеит
Развивается внезапно, чаще на фоне ОРВИ. Длится до 3-4 недель. Характеризуется выраженным кашлем, лихорадкой, интоксикацией .
-
Хронический трахеит
Возникает как осложнение после острого трахеита. Продолжается более 4 недель. Протекает с периодами обострений и ремиссий .
-
Катаральный трахеит
Характеризуется воспалением и отёком слизистой оболочки трахеи. Чаще вызван вирусами .
-
Гнойный трахеит
Обусловлен бактериальной инфекцией. Сопровождается гнойным отделяемым из дыхательных путей .
Возможные осложнения трахеита у детей

Несвоевременное лечение или неправильно подобранная терапия трахеита может привести к развитию опасных осложнений у ребенка:
- Ларинготрахеит - воспаление гортани и трахеи. Проявляется осиплостью голоса, болезненным кашлем, выраженным нарушением дыхания.
- Бронхит - воспаление бронхов. Характеризуется приступообразным кашлем, выделением мокроты, одышкой.
- Бронхиальная астма - приступы удушья, свистящее дыхание, кашель по ночам.
- Пневмония - воспаление легких. Симптомы - высокая температура, кашель с гнойной мокротой, одышка и цианоз.
При тяжелом течении заболевания иногда требуется проведение трахеостомии - операции по наложению искусственного дыхательного отверстия в трахее. В Москве трахеостомию проводят ведущие клиники, такие как клинический госпиталь на Яузе, НИИ педиатрии ФМБА и Морозовская ДГКБ .
К факторам риска развития осложнений относятся:
- Незрелость иммунной системы у детей раннего возраста
- Сопутствующие хронические заболевания дыхательных путей
- Аллергические реакции
- Частые ОРВИ
Диагностика трахеита у детей

Диагноз трахеита у ребенка устанавливается на основании жалоб, данных анамнеза, клинической картины и результатов обследования. Врач проводит :
- Физикальное обследование - измерение температуры, пульса, артериального давления, аускультация легких
- Лабораторные исследования - общий анализ крови, мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам
- Инструментальное обследование - фибробронхоскопия, рентгенография органов грудной клетки
Фибробронхоскопия позволяет увидеть воспалительные изменения слизистой оболочки трахеи. Рентгенография проводится для исключения осложнений со стороны легких.
Дифференциальную диагностику проводят с ларингитом, бронхитом, бронхиальной астмой. Трахеит требует своевременного лечения во избежание опасных осложнений.
Лечение трахеита у детей

Лечение трахеита у детей должно быть комплексным и включать следующие направления:
Медикаментозная терапия
Назначаются следующие препараты:
- Антибиотики при бактериальном трахеите - Амоксициллин (Оспамокс) 250 мг No14 капсул стоимость около 300 руб., Азитромицин (Сумамед) 125 мг No6 таблеток стоимость около 450 руб.
- Противовирусные средства - Кагоцел (Умифеновир) 100 мг No10 таблеток стоимость около 350 руб., Анаферон детский 0,05% раствор стоимость около 250 руб.
- Отхаркивающие средства - Ацетилцистеин (АЦЦ) 100 мг No20 пакетиков стоимость около 250 руб., Амбробене сироп 30 мл стоимость около 200 руб.
- Жаропонижающие - Нурофен для детей сироп 100 мл стоимость около 250 руб., Парацетамол 250 мг No20 таблеток стоимость около 100 руб.
Физиотерапевтическое лечение
Проводятся процедуры:
- УВЧ-терапия - 1 сеанс стоимость около 300 руб.
- Электрофорез с лекарствами - 1 сеанс стоимость около 250 руб.
- Ингаляции - 1 сеанс стоимость около 150 руб.
- Лазеротерапия - 1 сеанс стоимость около 400 руб.
Физиотерапия уменьшает воспаление, улучшает отхождение мокроты. Курс лечения от 5 до 10 процедур.
Народные средства в лечении трахеита у детей

Наряду с медикаментозным лечением, назначенным врачом, при трахеите у детей могут применяться некоторые народные средства в качестве вспомогательной терапии:
- Тепло на область горла - грелка, теплый компресс.
- Питье теплого молока с медом, согревающих травяных чаев.
- Ингаляции эфирных масел (эвкалипт, пихта).
- Полоскания и орошения содовым раствором, отварами ромашки, календулы.
Однако следует помнить, что самолечение трахеита у детей недопустимо. Все средства должны применяться только после консультации с педиатром, при регулярном контроле состояния ребенка.
Народные средства могут использоваться как дополнение к основной терапии трахеита у детей, но не заменять медикаментозное лечение.
Профилактика трахеита у детей

Профилактика трахеита у детей включает следующие мероприятия:
-
Закаливание
Закаливание организма с раннего возраста повышает сопротивляемость инфекциям. Рекомендуется регулярное проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе, воздушные и солнечные ванны, обтирание прохладной водой .
-
Правильное питание
Необходимо обеспечить ребенка полноценным сбалансированным питанием с достаточным содержанием витаминов (особенно витамина C). В рацион должны входить свежие овощи, фрукты, соки .
-
Профилактика ОРВИ
Нужно избегать контактов с больными, соблюдать личную гигиену, проводить назальные орошения растворами антисептиков в период эпидемий гриппа и простуд .
Соблюдение этих профилактических мер поможет укрепить иммунитет ребенка и снизить риск возникновения трахеита.

Рекомендации и советы для родителей

Родителям ребенка, больного трахеитом, рекомендуется придерживаться следующих советов:
- Держать ребенка дома, лучше в отдельной комнате, в течение всего периода заболевания.
- Приусадить ребенка в кровати, использовать несколько подушек – это облегчит дыхание.
- Обеспечить полноценное, витаминизированное питание, обильное питье.
- Следить за температурой, при необходимости давать жаропонижающие.
- Проводить ингаляции с отварами трав, солевые растворы.
- Пользоваться увлажнителем воздуха.
- Исключить пассивное курение.
Особенности течения трахеита у грудных детей

У грудных детей трахеит протекает с некоторыми особенностями:
- Более тяжелое течение из-за незрелости иммунитета.
- Высокий риск осложнений (бронхит, бронхиолит, пневмония).
- Затрудненная диагностика из-за невозможности собрать анамнез.
- Ограниченность методов лечения в связи с возрастом.
Грудные дети более подвержены обструктивным осложнениям, связанным со спазмом и отеком слизистой дыхательных путей. У них быстрее развивается дыхательная недостаточность.
Поэтому трахеит у грудных детей обязательно требует госпитализации в стационар для проведения интенсивной терапии под наблюдением врача .
Профилактика трахеита у грудничков заключается в закаливании, грудном вскармливании, ограничении контактов с больными людьми.
Прогноз при трахеите у детей

Прогноз при остром трахеите у детей в целом благоприятный. При адекватном лечении и отсутствии осложнений выздоровление наступает в течение 2-3 недель.
Хронический трахеит может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет с периодами обострений. Прогноз в этом случае менее благоприятный из-за склонности к рецидивам.
Факторами, ухудшающими прогноз трахеита, являются :
- Грудной или ранний возраст ребенка
- Тяжелая форма заболевания
- Наличие осложнений
- Хронические заболевания дыхательных путей
- Сниженный иммунитет
- Аллергический или вирусно-бактериальный характер воспаления
При своевременной диагностике и правильном лечении трахеита, соблюдении рекомендаций врача прогноз для здоровья ребенка в целом благоприятный.
Отзывы родителей детей, перенесших трахеит

Мнения родителей детей, перенесших трахеит, помогают объективно оценить особенности течения заболевания и эффективность различных методов лечения. Приведем несколько отзывов.
Моя дочь Лиза в 2 года переболела обычной простудой, которая не проходила около 2 недель. Постоянный кашель мешал ребенку нормально спать и есть. Врач поставил диагноз - острый трахеит. Мы полностью прошли курс лечения антибиотиками и отхаркивающими средствами. Уже через 5 дней кашель стал меньше беспокоить ребенка, и через 2 недели девочка выздоровела.
У нашего сына Ильи в 1,5 года случилось сильное обострение трахеита на фоне ОРВИ. Малыш очень тяжело дышал, постоянно кашлял, был высокий жар и интоксикация. Пришлось вызвать неотложку и госпитализировать в больницу, где ребенку оказали квалифицированную помощь. Курс лечения длился около 3 недель, улучшение пошло не сразу. Теперь я знаю, что с трахеитом шутки плохи, и при малейших симптомах нужно сразу обращаться к врачу.
Такие отзывы помогают понять важность своевременного лечения трахеита для предотвращения осложнений и быстрого выздоровления ребенка.
Часто задаваемые вопросы

-
Каковы основные симптомы трахеита у ребенка?
Основными симптомами трахеита у детей являются приступообразный кашель, першение и боль в горле, осиплость голоса, затрудненное дыхание. Могут наблюдаться повышение температуры, общее недомогание.
-
Как отличить трахеит от бронхита у ребенка?
При трахеите кашель сухой, приступообразный, боли локализуются в области горла. При бронхите кашель влажный с отделением мокроты, отмечается одышка, хрипы при аускультации.
-
Когда нужно вызывать врача при трахеите ребенка?
Обращаться к врачу необходимо при высокой температуре более 3 дней, затрудненном дыхании, учащенном кашле, появлении или усилении одышки, а также при отсутствии эффекта от лечения в течение 5 дней.
-
Можно ли вылечить трахеит у ребенка дома?
Лечение трахеита у детей должно обязательно проводиться под наблюдением врача-педиатра. Домашнее лечение возможно только для облегчения симптомов по рекомендации врача.
-
Как предупредить развитие трахеита у ребенка?
Для профилактики трахеита рекомендуется закаливание ребенка, правильное питание, витаминотерапия, ограничение контактов с больными, тщательная гигиена.
Коротко о вышесказанном
- Трахеит - распространенное воспалительное заболевание дыхательных путей у детей.
- Возбудителями чаще являются вирусы или бактерии.
- Основные симптомы - кашель, боль в горле, повышенная температура.
- Диагностика включает осмотр врача, анализы, инструментальные исследования.
- Лечение комплексное - антибиотики, отхаркивающие средства, физиотерапия.
- Возможны опасные осложнения - ларинготрахеит, бронхит, пневмония.
- У грудных детей течение тяжелее из-за незрелости иммунитета.
- Прогноз при правильном лечении благоприятный.
- Профилактика включает закаливание, правильное питание, гигиену.
Трахеит требует своевременного обращения к врачу и адекватной терапии для предотвращения осложнений и быстрейшего выздоровления ребенка.